Det finns ett vaccin som skyddar mot cancer, men ändå tar allt färre barn och unga sprutan.Som det ser ut nu riskerar Finland att missa EU:s mål om att utrota HPV-relaterad cancer.På det alldeles för cancerdrabbade Åland har vi inte råd att missa chansen till skydd för, åtminstone några varianter, av sjukdomen.
Statistik från Institutet för hälsa och välfärd, THL, visar på en oroande trend för HPV-vaccineringsgraden i vårt land. Av ännu oklar anledningen vaccineras allt färre barn och unga mot HPV-viruset, alltså humant papillomvirus. Viruset, som är vanligt förekommande, smittar via hud och slemhinnor vid nära kontakt som till exempel vid sex. Det ger en infektion som man kanske inte ens märker, men som i det långa loppet kan orsaka cancer. Det handlar om flera sorter hos både kvinnor och män, vanligast är livmoderhalscancer men även cancerformer som ger sig på huvud, hals och penis finns på listan.
Enligt THL går det inte att säga varför vissa men inte andra får cancer på grund av HPV, men det man vet är att vaccinet har effekt. Det funkar även mot vissa fruktade former av cancer som oftast inte upptäcks i tid för behandling.
På Åland infördes HPV-vaccinet i det samhällsbekostade programmet redan år 2011 för flickor, vilket var tidigare än i övriga Finland. Sedan 2020 inkluderas även pojkarna.
Vaccinet erbjuds från årskurs fem eller sex, då tanken är att ge vaccinet före sexualdebuten och bygga upp ett skydd före man blivit smittad (och smittat andra).
I vårdkretsar har man märkt att bland personer ända upp i 30-års åldern så är det nästan var och varannan som bär på viruset utan att veta om det. Det ger som sagt i regel inga besvär utan kroppen läker själv till 90 procent.
Men så finns de övriga 10 procenten.
I augusti i år berättade Nyan att man numera även tar HPV-prov i samband med den lagstadgade kostnadsfria papa-screeningen, som erbjuds alla åländska kvinnor mellan 30 och 65 vart femte år.
– Det här leder till att man kommer att hitta de kvinnor som har en HPV-infektion innan det har börjat visa sig i ett papa-prov med cellförändringar, vilket också betyder att vi kommer att följa med det här noggrannare. Om vi ser att det är en långvarig infektion kommer vi också att kunna ge behandling innan det har blivit något mer. Det uppskattas även att screeningen har förhindrat mer än 80 procent av livmoderhalscancerfallen, sade hälsovårdare Caroline Staffas, samtidigt som hon lyfte vikten av vaccin:
– Vaccinet är en väldigt viktig del av det förebyggande arbetet, och för att få bort HPV.
Enligt den åländska folkhälsostrategin ligger täckningsgraden för HPV-vaccinet i landskapet på 90 procent. Det gör att Åland, till skillnad från övriga landet som ligger runt 80 procent, i nuläget når upp till EU:s målsiffra för att utrota alla cancerformer som orsakas av HPV.
Men vi ska inte slå oss för bröstet, för i mars 2025 rapporterade Nyan om att Åland har den högsta andelen helt ovaccinerade småbarn i hela Finland.
Anna-Maria Sjölund, barnläkare på ÅHS, berättade då att ålänningar generellt är positivt inställda till vaccin, men att den negativa utvecklingen rörande vaccinationstäckningen är oroande.
Men vi vet i nu läget inte varför färre väljer att HPV-vaccinera. En möjlig förklaring kan helt enkelt vara bristande kunskap och bristfällig information. Man vet helt enkelt inte vad det där HPV riktigt är för något. Respons som ”Det är väl någonslags könssjukdom, eller?” eller ”Va, har det med cancer att göra?” förekommer inte sällan om man frågar unga, och det finns säkert gott om vuxna som skulle svara likadant. Så här har inte minst skolhälsovården, med sitt höga förtroendekapital, en viktig uppgift.
Ingen ska hamna utanför varken system eller kunskapsflöde. Det ska vara enkelt och självklart att göra sina vaccineringsval. Och när det gäller HPV-vaccinet så borde valet verkligen var enkelt för alla föräldrar med barn i årskurs fem och sex.
För det finns alltså ett välbeprövat vaccin som skyddar mot flera former av cancer. Cancer! Denna avskyvärda grupp av sjukdomar som drabbar alldeles för många av oss.
Det åländska HPV-vaccinmålet borde vara täckningsgrad 100.