På en hälso-och sjukvård i ett ö-samhälle ställs särskilda krav. Ekonomiska förutsättningar skall försöka kombineras med kompetens och möjlighet att utföra uppdraget. ÅHS bildades 1994 och huvudsakligen var orsaken att en gemensam organisation skulle underlätta och ”riva” särintressen som då fanns när primärvården, psykiatrin och specialistsjukvården var tre olika organisationer.
Ett rimligt konstaterande! Varje förändring ställer särskilda krav på organisationens ledning. En ledning som är närvarande i verksamheten för att förstå situationen på varje nivå. Det krävs av en ledning förståelse för att de anställda som i praktiken arbetar med och utför vårdarbetet får delta i förberedelsen för enskilt genomgripande beslut. Besluten blir på så sätt förankrade och därmed stor sannolikhet att bli lyckosam. ÅHS nuvarande lösning är anmärkningsvärd vad gäller ledande positioner.
Företrädare för det medicinska yrket har av det politiska styret dels givits löneförmåner som på Åland är historiskt höga, dels givits acceptans att man inte behöver vara i tjänst på heltid. Denna ordning ger dåliga förutsättningar för framgång! Jag har svårt att tänka mig att när nu till exempel Mariehamns stad skall anställa ny stadsdirektör att hen kommer att anställas på deltid och boende till exempel i Helsingfors. Det är därför på sin plats att ånyo gå igenom förutsättningarna för en god och bra hälso- och sjukvård på Åland där de anställda aktivt kan delta i förändringsarbetet och där en ledning finns till förfogande för stöd, uppmuntran, förklaringar och framtidstro på heltid.
KJELL ALLBERG
